Monsieur L., 68 ans, 78 kg Antécédents : HTA, fibrillation auriculaire, dyslipidémie, arthrose du genou. Fonction rénale : DFG estimé & 58 mL/min. Habitudes : Jus de pamplemousse tous les matins, automédication fréquente (phytothérapie). - Apixaban 5 mg x 2/j (FA) - Atorvastatine 40 mg/j - Amlodipine 5 mg/j - Ibuproféne 400 mg ponctuellement (douleurs articulaires) - Millepertuis (déclaré lors de U'entretien) - Jus de pamplemousse quotidien Il vient a l'officine car il présente depuis 48h : - hématomes spontanés, - fatigue, - douleurs musculaires diffuses Quels éléments peuvent évoquer une interaction médicamenteuse ?
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@now@n
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